Con información, se puede elegir

Desde Tulesiondeportiva.com creemos y defendemos que sólo el paciente bien informado puede optar a los mejores especialistas y a los tratamientos más avanzados para sus dolencias, involucrándose así en la toma de decisiones sobre su salud. Por este motivo, nos congratula saber que webs dedicadas al mundo de la salud se hacen eco de los últimos avances científicos y contribuyen con ello a elevar la cultura biomédica de la población. Es el caso del Grupo MasterHealth. http://grupomaster.es/blog_health/la-nueva-era-de-la-medicina-deportiva/ 

Desde aquí, nuestro más sincero agradecimiento.

Maestros que no dejan de enseñarnos

Tulesiondeportiva.com no puede dejar de obviar la entrega y colaboración de profesionales dedicados al mundo del deporte que de forma voluntaria desean contribuir, aportar, sus conocimientos en este espacio.  Es el caso de Miguel Ángel Martínez Robles y su artículo sobre los errores que cometen los entrenadores con los niños. Un artículo realizado desde la honestidad que, sin duda alguna. aporta un punto de vista novedoso sobre una realidad que pocos se atreven a juzgar.

http://www.tulesiondeportiva.com/prensa/colaboraciones/

Reconocimiento a la excelencia de la Medicina Española

La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos vuelve a premiar al equipo del
Dr. Manuel Villanueva

El galardón reconoce una nueva técnica quirúrgica para la fascitis plantar que podría evitar ‘pasar por el quirófano’

 La AAOS premia el trabajo de los doctores Manuel Villanueva, Álvaro Iborra, Ángel de la Rubia y Felipe Benito

  • Es la primera vez en la historia que la prestigiosa institución concede un galardón en el campo de la cirugía ecoguiada, un nuevo abordaje quirúrgico ultramínimamente invasivo que revolucionará la Cirugía Ortopédica y la Medicina Deportiva en la próxima década
  • Con esta ya son seis veces las que esta Institución, la de mayor respeto, reconoce y premia el trabajo de este traumatólogo y su equipo

Madrid, 15 de octubre de 2013 

El doctor Manuel Villanueva, director médico del Instituto Avanzado de Traumatología, Medicina Deportiva y Fisioterapia (Avanfi)-tulesiondeportiva.com, que acaba de abrir sus puertas en Madrid, y traumatólogo en la Clínica Ruber y La Beata, junto con los doctores Álvaro Iborra, Felipe Benito y Ángel de la Rubia, han sido galardonados por la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) por el desarrollo de una nueva técnica quirúrgica ecoguiada ultramínimamente invasiva para la fascitis plantar.

Esta es la primera vez en la historia que se concede el galardón a una técnica basada en la cirugía ecoguiada y aplicada a la Medicina Deportiva. Los méritos del doctor Villanueva son únicos en Europa. Tras ser el primer cirujano español galardonado por la institución americana por sus trabajos en el campo de las prótesis de cadera y rodilla, ahora él y su equipo vuelven a ser reconocidos con una técnica revolucionaria.

La fascitis plantar es la causa más frecuente de consulta por dolor del talón y representa el 10% de todas las lesiones de los corredores. Sólo en EEUU supone entre uno y dos millones de visitas anuales a profesionales médicos. Deportistas de élite han visto afectado su rendimiento por su causa, como es el caso reciente de Pau Gasol.

De izquierda a derecha, los doctores Álvaro Iborra,
Antonio Ríos, Manuel Villanueva y Ángel de la Rubia

Esta lesión se considera, actualmente, un proceso degenerativo de la fascia provocado por sobreuso, de ahí que sea tan frecuente en deportistas como los corredores, aunque no es exclusiva en ellos. Otros factores de riesgo asociados son el aumento de peso repentino o la obesidad, la diabetes y los problemas en el arco del pie.

El 90% de los pacientes responde al tratamiento conservador, como afortunadamente es el caso de deportistas de élite tratados por este equipo multidisciplinar: Jorge Garbajosa, Raúl López, Velikovich, Javier Castillejo, Jesús España, Víctor García Blázquez, Marta Silvestre, José Luís González, Hernán Auguste, Valeria Pavón o toreros como Finito de Córdoba y Talavante. Sin embargo, desafortunadamente en el 10% de los pacientes el problema se cronifica, resaltan los doctores Ángel de la Rubia y Álvaro Iborra. Estos casos se identifican por falta de mejoría a los seis meses de terapias conservadoras y tras descartarse  otras posibles causas de dolor en el talón. Si estos criterios se cumplen,  la recomendación es el tratamiento quirúrgico.

Diferencias con las cirugías convencionales 

Hasta ahora, los especialistas tenían varias opciones para el abordaje de esta lesión en quirófano, siendo las más frecuentes la cirugía convencional (abierta con incisiones de 5-6 cm y gran disección de tejidos) y la cirugía endoscópica (con uno o dos portales de 1-2 cm de incisión).

Estas técnicas tienen como inconvenientes la necesidad de realizar una anestesia más profunda para trabajar con isquemia de la pierna, aumentando el riesgo de trombosis en algunos pacientes, o los problemas teóricos de cicatrización en lesionados con diabetes o insuficiencia vascular. Otro punto en contra es la necesidad de realizar más disección, lo que significa más dolor y más sangrado.

Una alternativa a estas opciones quirúrgicas es la intervención percutánea asistida con fluoroscopia (que no controla el daño del plano muscular ni la anchura de la sección de la fascia, por lo que en la práctica real se convierte en un procedimiento un poco “a ciegas”).

Cirugía ultramínimamente invasiva guiada por ecografía

La técnica premiada por la AAOS se realiza con una mínima incisión (1-2 mm) y bajo control ecográfico (el cirujano puede observar la lesión y realizar la intervención  sin tener que abrir). Se ejecuta de forma ambulatoria y permite el apoyo inmediato del pie tras la intervención.

Es un gran avance porque, además, de las ventajas anteriormente descritas supera las contraindicaciones clásicas de intervención en pacientes con diabetes o con insuficiencia vascular, pues los problemas de cicatrización o el riesgo de complicaciones circulatorias, como la trombosis, casi desaparecen al hacerse sin isquemia, con un daño mínimo de los tejidos y sin necesidad de dar puntos.

El trabajo de los doctores explica cómo la ecografía permite realizar una anestesia troncular precisa (sólo del nervio que inerva la zona a tratar), con una mínima dosis, y que al intervenir bajo el control del ecógrafo el cirujano puede ver con precisión, sin necesidad de ‘abrir’. Por este motivo, y a diferencia de otras formas de cirugía convencional, la asistida con el ecógrafo apenas daña los tejidos. De hecho, la técnica podría aplicarse en consulta, sin necesidad de quirófano, pero actualmente la legislación vigente aún no contempla esta posibilidad.

Otra ventaja de guiarse con la ecografía es facilitar el control de la evolución de la operación, el seguimiento clínico y la comparación con el lado contrario, el sano, certificando así la correcta evolución de la lesión.

Este tratamiento pionero ha demostrado una mayor precisión, seguridad y eficacia que las terapias aplicadas hasta ahora, además de reducir el dolor y el tiempo de recuperación de los pacientes. 

Perfil académico e investigador

Este equipo médico, comprometido con ofrecer la mejor atención a sus pacientes, refuerza así su perfil académico e investigador para contribuir a la evolución de la Medicina Deportiva. Hace cinco años apostaron claramente por emprender un camino puntero y novedoso: las terapias mínimamente invasivas ecoguiadas que llevan a cabo tanto en Madrid como en Almería, con el doctor Antonio Ríos.

La cirugía ultramínimamente invasiva ecoguiada es un escalón más en esta trayectoria que acaba de ser reconocida internacionalmente por la institución de mayor prestigio en el campo de la cirugía ortopédica y la traumatología. Esta tecnología permite abordar problemas que hasta aquí requerían técnicas abiertas, como el neuroma de Morton, las tendinitis crónicas del Aquiles o del rotuliano, el síndrome del túnel del carpo, la epicondilitis o los dedos en resorte. Además, las indicaciones están en clara expansión gracias a la mejora de la resolución de los ecógrafos y, lógicamente, tras comprobarse los excelentes resultados clínicos. Algunos de los trabajos del equipo ya han sido publicados en revistas especializadas y presentados en congresos nacionales e internacionales. El premio AAOS viene a respaldar definitivamente la técnica.

El doctor Manuel Villanueva junto a los doctores Antonio Ríos, Álvaro Iborra y Ángel de la Rubia son también defensores de la necesidad de desarrollar herramientas útiles de información para todos los amantes del deporte. Por este motivo ofrecen en la plataforma tulesiondeportiva.com (web y aplicación para i-phone) toda la información referente a las posibles lesiones que puede sufrir un deportista, sea o no de élite, además de documentar las mejores actuaciones preventivas, diagnósticas y terapéuticas que se deben llevar a cabo en cada caso. 

La superespecialización del equipo de tulesióndeportiva.com está ahora al servicio del paciente en el recién inaugurado centro Avanfi, que aplica las últimas técnicas en Fisioterapia, Medicina Deportiva y Traumatología. Gracias a la  unión de prestigiosos especialistas y de una alta tecnología podemos combinar una labor asistencial de máxima calidad con la continua dedicación profesional a la docencia y la investigación. 

Quienes somos
www.doctorvillanueva.com
http://www.tulesiondeportiva.com/qsomos/ 

Para más información, entrevistas con los galardonados y vídeo contactar con:
Directora de Comunicación Dr. Villanueva y Tulesiondeportiva.com
Patricia Matey
663392453 ; comunicacion@tulesiondeportiva.com , pattmateyc@gmail.com

Día de luto para el Deporte

María de Villota, un ejemplo de superación, fuerza y entereza, ha muerto hoy en un hotel de Sevilla.

La expiloto de fórmula 1, licenciada en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, que sufrió un grave accidente en unos entrenamientos lo que le provocó la pérdida de un ojo, tenía tan sólo 16 años cuando, rompiendo barreras, inició su carrera en el mundo del motor.

Desde tulesiondeportiva queremos rendir homenaje a esta profesional, trabajadora incansable, que además era responsable de la Escuela de Pilotos Emilio de Villota, representante y embajadora del día de la Mujer de la Comunidad de Madrid y embajadora contra la Violencia de Género.

Tulesiondeportiva está hoy con sus familiares, amigos, todos los amantes del deporte y con las mujeres por las que luchó.

Carrera popular por el Niño

Tulesiondeportiva no puede dejar de contaros que ya está en marcha la próxima Carrera Popular por el Niño. 

https://www.facebook.com/pages/Carrera-Popular-Hospital-Ni%C3%B1o-Jes%C3%BAs/212488895455880

Esta iniciativa, con dos años de andadura, persigue recaudar  fondos para financiar proyectos de investigación que se gestionan a través de la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Infantil Universitario Niño Jesús.

Ana Duato, Matías Prats y Pedro Delgado presentarán en rueda de prensa  la tercera edición de Corre por El Niño, una carrera popular para familias y runnners, el próximo miércoles día 9 a las 10.00 en el Hospital Niño Jesús. El Jefe de Servicios de Cuidados Intensivos de este centro pediátrico, el doctor Juan Casado Flores, explicará cuáles son los objetivos de esta carrera, que tendrá lugar el próximo 27 de octubre, y en qué se ha invertido la recaudación de las ediciones anteriores de este evento deportivo y solidario, con el que se pretende promover la práctica habitual del ejercicio físico y recaudar  fondos para financiar proyectos de investigación que se gestionan a través de la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Infantil Universitario.

Un cita a la que nadie puede faltar.

 

Los otros pacientes como el Rey

 El Rey ya está en casa tras su intervención de prótesis de cadera debido a una infección. Asunción tiene 76 años. Es de Cáceres y vive en Leganés. Afortunadamente, como el Rey, empieza a ver la luz al final de un tunel de dolor e inmovilidad.
En su caso, la prótesis infectada era de la rodilla. Llegó a nosotros tras un ‘año de calvario’, como lo define su hijo. Llevaba varias operaciones en la rodilla izquierda y la situación cuando la conocimos era de una prótesis de revisión, con vástagos largos con recubrimiento poroso pero fijados con cemento, una infección crónica por un Estafilococo Epidermidis Meticilin Resistente y una fístula de 2-3 centímetros.Pocos especialistas en España pueden hacer frente a este tipo de complicación. A Asunción le hicieron decenas de desbridamientos en quirófano, infinidad de curas, le administraron antibióticos de amplio espectro, múltiples ingresos y tratamientos… pero nadie se atrevía a extraer la prótesis… Finalmente le comunicaron que no tenía solución, que su pierna se quedaría rígida…que no había alternativa.
Su hijo (ahora nuestro amigo de maratones) tenía una  doctora amiga que conocía nuestro equipo y le derivó. Cuando llegó a nuestras manos el problema estaba muy evolucionado y complicado. Fuimos sinceros con nuestra paciente y su familia. Les dijimos que haríamos todo lo posible, pero que las cosas se podían complicar y no podíamos garantizar el exito. Pedimos colaboración a todo nuestro equipo multidisciplinar; microbiológo, cirujano plástico…. Quitamos la prótesis y todo el material extraño (en una cirugía de 6 horas tuvimos que abrir el fémur y la tibia para extraer los vástagos largos), creamos un espaciador articulado manual con vástagos que sobrepasaban las osteotomías, tratamos la infección, cuya área de colononización alcanzaba los extremos de la prótesis previa, repetimos la limpieza al mes de esta operación y, dos meses mas tarde, le colocamos una nueva prótesis, esta vez definitiva.Asunción no tiene dolor, anda con ayuda de muletas momentáneamente y podrá volver a llevar una vida normal, esperamos que con mínimas limitaciones.

Sabemos que las infecciones de las prótesis de cadera y rodilla son el mayor desafío, pero podemos hacerles frente siempre y cuando tengamos la prudencia de abordar el problema desde un enfoque multidisciplinar, el único camino para ofrecer una verdadera oportunidad a los pacientes de lograr erradicar la infección y preservar la función de la extremidad.